При каких заболеваниях дают инвалидность

Бессрочная справка

В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.

В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:

  • Инвалидность с детства – для лиц, освидетельствованных в МСЭ до 18 лет.
  • Трудовое увечье.
  • Профессиональная болезнь.
  • Военная травма или заболевание, возникшее на военной службе.
  • Болезнь при катастрофе на производстве «Маяк».
  • Радиационное заболевание на военной службе, в результате пребывания рядом с объектом.
  • Расстройство, полученное во время военной службы при ликвидации техногенных катастроф.
  • Заболевание, полученное военнослужащим при выполнении своих обязанностей, в том числе и в подразделениях особого риска.
  • Другие причины, указанные в законодательстве РФ.

https://www.youtube.com/watch?v=VmYvyI9vyHU

Для подтверждения факта неблагоприятного воздействия на работе, службе, в быту гражданин обязан предоставить в медико-социальную экспертизу (или МСЭ) документы. Тогда лицо будет иметь право на назначение пенсии в большем размере, чем просто при установленной нетрудоспособности.

Говоря о недугах, дающих право на получении группы, следует заметить, что комиссия всегда учитывает функциональное состояние больного: насколько выражены нарушения, можно ли улучшить состояние с помощью реабилитации, есть ли развитие осложнений, имеются ли сопутствующие нарушения.

Инвалиды порой «сравнивают» свои заключения и удивляются, почему одному человеку с одинаковой формулировкой диагноза назначили группу выше, а другому ниже. Говорить о том, с каким расстройством больному дадут ту или иную степень инвалидности, некорректно.

Нетрудоспособные лица проходят переосвидетельствование в МСЭ для оценки динамики состояния. Если на фоне лечения и реабилитации инвалиду удалось восстановить здоровье, решают вопрос о понижении или снятии группы. Частота переосвидетельствований зависит от диагноза и прогноза при нем. Так, инвалиды 2 и 3 группы проходят МСЭ ежегодно, 1 группы – 1 раз в 2 года. И также различается частота посещения комиссии детьми-инвалидами.

Инвалидность

Порядок оформления группы регламентирует длительность наблюдения за лицом для того, чтобы принять решение об установлении ее без дальнейшего переосвидетельствования

Существует перечень заболеваний, при которых гражданину дают инвалидность бессрочно в сроки до 2 лет от первичного направления на МСЭ. Он касается детей, взрослых и включает следующие болезни:

  • Состояния и заболевания, при которых стойкое повышение артериального давления приводит к развитию осложнений: почечной, сердечно-сосудистой недостаточности от 2 степени, психических и сенсорных функций, опоры и способности к передвижению.
  • Врожденное или приобретенное слабоумие.
  • Тяжелые заболевания нервной системы с постоянно прогрессирующим течением и нарушением функций организма.
  • Доброкачественные опухоли нервной системы без возможности радикального удаления с поражением функций передвижения, зрения, слуха, речи, грубыми неврологическими, психическими расстройствами, нарушением оттока спинномозговой жидкости.
  • Последствия тяжелых травм центральной нервной системы с наущением движения, опоры, речи, зрения, отсутствием контроля мочеиспускания, дефекации.
  • Онкологическая патология прогрессирующего течения: наличие метастазов, невозможность обнаружения первичной опухоли, отсутствие эффекта от любого лечения, общее тяжелое состояние больного.
  • Состояние после оперативного удаления гортани (отсутствие органа).
  • Болезни дыхательной системы, прогрессирующего течения с дыхательной недостаточностью от 2 степени на фоне сердечной недостаточности от 2б степени.
  • Тяжелые хронические воспалительные поражения кишечника с отсутствием ремиссии на фоне адекватной постоянной терапии, с развитием эндокринных и пищеварительных нарушений.
  • Выраженное нарушение движений в крупных суставах (анкилоз, контрактура) рук и ног с невозможностью коррекции путем установки эндопротезов.
  • Наличие мочевых или кишечных стом без возможности проведения реконструктивной операции с закрытием.
  • Патологии развития мышц и скелета без возможности использования протезов для эффективной коррекции.
  • Болезни, при которых у человека отсутствует верхняя конечность или ее значительная часть: нет кисти, плеча, предплечья, плечевого сустава, трех или четырех пальцев.
  • Отсутствие части или целой нижней конечности: стопы, голени, бедра, удаления тазобедренного сустава.

При каких заболеваниях дают инвалидность

Кроме того, правом на получение инвалидности бессрочно обладают военнослужащие, ветераны или инвалиды ВОВ 1 и 2 группы, лица, имеющие инвалидность более 15 лет, инвалиды, достигшие пенсионного возраста при наличии 1, 2 групп. Получить информацию об этом можно при личном обращении на МСЭ.

Существуют состояния и расстройства, при которых для получения инвалидности не требуется привозить пациента на МСЭ или вызывать экспертов на дом. Они дают право заочного освидетельствования. Это означает, что члены комиссии изучают медицинскую документацию и выносят свое решение без осмотра.

Кома

Заочное оформление проводят по заболеваниям, при которых пациент находится в заведомо тяжелом состоянии, по нему собрана полная документация из стационара и от смежных специалистов. Освидетельствование носит формальный характер

К этой категории относят:

  • Болезни органов дыхания с развитием хронической недостаточности 3 степени, сердечно-сосудистой – от II Б степени.
  • Тяжелые поражения сердца и сосудов, недостаточностью II Б и выше, с терминальной почечной, тяжелой коронарной недостаточностью.
  • Хроническая сердечная недостаточность с развитием стенокардии IV клинико-функционального класса.
  • Тяжелые поражения нервной системы.
  • Сахарный диабет с развитием полиорганной недостаточности, тяжелыми осложнениями.
  • Наличие неустранимых колостом, илеостом, цистостом.
  • Наличие стойких экстрапирамидных и двигательных нарушений.
  • Церебральный атеросклероз с грубым нарушением движения, речи, психики.
  • Прогрессирующая онкологическая патология.
  • Тяжелые поражения кожных покровов: эпидермолиз, Киндлер-синдром, ихтиоз, тяжелые проявления псориаза без эффекта от терапии.
  • Доброкачественные опухоли нервной системы с грубым нарушением основных функций организма.
  • Онкогематологические заболевания с выраженной интоксикацией.

Перечень заболеваний, наличие которых дало право на получение инвалидности, указан в Постановлении Правительства от февраля 2006 г № 95. Группу оформляют при стойкой утрате одной или нескольких функций организма с невозможностью реабилитации в полном объеме.

Если эксперты МСЭ положительно оценивают потенциал инвалида в долгосрочной перспективе, они дают группу на определенный срок. Инвалидность без дальнейшего переосвидетельствования можно получить как в детском, так и во взрослом возрасте. Больным с терминальными и крайне тяжелыми состояниями группу устанавливают заочно.

В определенных ситуациях инвалидам отменяется переосвидетельствование. Орган МСЭ выдает справку о пожизненной инвалидности. Таковое возможно при следующих диагнозах:

  • онкологические заболевания с метастазами;
  • неоперабельные новообразования в мозге (головном и спинном), приводящие к нарушениям работы органов и систем;
  • слепота, глухота, слепоглухота, не поддающиеся излечению;
  • ампутации рук, ног, важных суставов;
  • деформации конечностей, которые невозможно исправить;
  • слабоумие;
  • дегенеративные состояния коры головного мозга;
  • прогрессирующие патологии;
  • недуги центральной нервной системы;
  • хромосомные аномалии (включая синдром Дауна);
  • детский церебральный паралич;
  • шизофрения;
  • цирроз печени и др.
Подсказка: бессрочная справка до апреля 2018 г. выдавалась в течение двух лет с даты первичного определения нарушений. В апреле этого года вышло новое Постановление Правительства РФ, согласно которому бессрочность инвалидности может быть подтверждена при первичном медосвидетельствовании. В том числе у детей, включая заочную форму МСЭ.

Полный реестр нарушений приведен в правительственном постановлении № 247 от 07.04.2008 г. Кроме того, документ содержит перечень критериев для назначения пожизненной группы. Следует знать, что на послабление в этом вопросе могут рассчитывать:

  • пенсионеры и граждане предпенсионного возраста;
  • несовершеннолетние пациенты;
  • военнослужащие, пострадавшие во время войсковых операций.

Справка инвалиду выдается специализированным госорганом — медико-социальной экспертизой (МСЭ). Обращению в организацию предшествует:

  • лечение в обычной клинике по месту регистрации;
  • проведение мероприятий по подготовке документации.
Внимание: МСЭ выезжает по месту жительства пациента, если последний не в состоянии посетить госорган.

Алгоритм обращения за справкой таков:

  • Обратиться к профильному доктору с жалобами. Получить рекомендации и пройти курс лечения.
  • Если медикаменты и процедуры не дали результатов, то инициировать обращение в МСЭ.
Важно: направление дает поликлиника, к которой приписан человек.
  • Лечащий доктор, получив обращение пациента, назначает исследование его организма:
    • обследование профильными специалистами;
    • комплекс анализов, соответствующих клинической картине.
  • Претенденты обязаны исполнить все предписания и получить результаты.
  • Все документы собирает лечащий эскулап. Он же выдает окончательное заключение.
  • Ходатайство рассматривается коллегиальным органом, созданным в каждой клинике. Если доктора решат, что пациент — потенциальный инвалид, то его направляют в экспертизу.
  • В поликлинике формируется пакет документов. К нему прилагается сопроводительное письмо-ходатайство. Документ подписывается главным врачом.
  • Пакет по почте направляется в госорган МСЭ.
Важно: обследование назначается на дату, исчисляемую с момента получения пакета. Пациента специалисты должны осмотреть в течение тридцати дней.

В обязанности госоргана входит подтверждение окончательного диагноза и выдача заветной справки о группе. Решение принимается только после изучения всех нюансов ситуации. Для претендента это означает следующее:

  1. Его документы подвергнутся тщательной проверке. Каждая справка будет исследована на предмет достоверности.
  2. Госслужащие проведут анализ правильности:
    • постановки диагноза;
    • назначения лечения;
    • применения медикаментов.
  3. Пациента пригласят на собеседование. В его ходе:
    • проводится визуальный осмотр;
    • выясняется социальное положение человека, в том числе семейное.
  4. Экспертизе, вероятно, потребуется акт обследования жилищно-бытовых условий. Его делают соцработники.

Перечень заболеваний, когда может быть присвоена группа инвалидности

Если медицинская специальная комиссия признала человека инвалидом вследствие тяжелых заболеваний не поддающихся излечению или коррекции, при этом все реабилитационные и лечебные процедуры оказались не эффективны, инвалидность может быть признана пожизненной.

В случае серьезных необратимых патологий, описанных выше пожизненную инвалидность дают в срок не позднее двух лет.

Не позднее четырех лет бессрочную инвалидность возможно получить если выявлено, что все лечебные и реабилитационные процедуры не привели устранению заболевания ограничивающего степень жизнедеятельности человека или облегчению состояния больного.

При каких заболеваниях дают инвалидность

Не позднее шести лет дают бессрочную инвалидность людям у которых обнаружился рецидив злокачественной опухоли или изменение к худшему общего состояния вызванное осложнением основного заболевания.

Чаще всего бессрочная инвалидность любой группы присваивается и тогда, когда на протяжении пяти лет больной находится на одной группе без улучшения состояния или с ухудшением.

Законодательно определено несколько случаев, когда прохождение экспертизы каждый год не требуется. Пациент не должен повторно обращаться в медучреждение, поскольку он имеет статус бессрочной инвалидности. Оговорено несколько ситуаций, когда пациенту может быть присвоен такой статус.

Рассмотрим основания, при которых дается бессрочная инвалидность 2 группы, а также кто может стать инвалидом 3 группы пожизненно. В перечень таких граждан входят:

  • лица, которые достигли пенсионного возраста (для женской половины населения – 55 лет, а для мужской – 60 лет);
  • инвалиды, которые должны проходить освидетельствование в период, когда им исполнится указанное количество лет;
  • военные, которые получили статус инвалида во время участие в боевых действиях, а также при прохождении военной службы;
  • инвалиды ВОВ.

Оформление бессрочной инвалидности позволяет гражданам избежать утомительного посещения различных медучреждений для проведения осмотров и сдачи анализов.

При каких заболеваниях дают инвалидность

Пожизненная инвалидность устанавливается в том случае, когда у человека имеется тяжелый недуг, который невозможно вылечить. Для присвоения группы пациент сначала проходит через различные процедуры по реабилитации и восстановлению.

Если эти мероприятия оказались не эффективны, то гражданину присваивается пожизненная группа. В особенно тяжелых случаях законом определен срок в два года, речь идет о 1 бессрочной группе инвалидности.

Когда лечение патологии не дало никаких результатов и заболевания необратимы, но имеют легкую степень ограничения жизнедеятельности человека, то группа также присуждается пожизненная, но 3 или 2. Срок назначения категории составляет до четырех лет.

В случае рецидива после проведенного лечения может пройти шесть лет, прежде чем будет дана группа инвалидности, а если пациент пять лет состоит в одной группе и состояние его не улучшается и не ухудшается, то инвалидность также будет автоматически присвоена пожизненная.

Согласно российскому законодательству, группу, связанную с ограничениями по здоровью, присваивают лишь в том случае, когда у соискателя имеются конкретные физиологические либо психические нарушения. Причины возникновения заболеваний бывают разные, начиная от классического недуга и заканчивая травмированием.

Из оснований, которые могут быть вписаны в заключение СМЭ, можно отметить такие:

  1. Заболевания, характеризующиеся неизлечимостью. Здесь можно отметить опухоли.
  2. Тяжелые болезни, не позволяющие пациенту себя самостоятельно обслуживать.
  3. Психические проблемы.
  4. Проф.заболевания, приобретенные во время трудовой деятельности на вредных производствах.
  5. Производственное травмирование.
  6. Ранения, полученные в бою.
  7. Облучение радиацией.
  8. Инвалидность с детского возраста.

С учетом группы гражданину придется периодически проходить переосвидетельствование. Для лиц с первой группы срок составляет раз в два года, а для инвалидов второй и третьей групп – ежегодно. Данный перечень приведен для всех групп, но нас интересует именно третья, а значит, стоит выделить конкретные заболевания, определенные законом.

Приказом №1024 Минтруд утвердил критерии для назначения гражданам инвалидной группы. Данный документ не является исчерпывающим. Это означает, что реестр конкретных недугов может быть расширен, если у пациента обнаружат иные стойкие расстройства функций.

Система организма Заболевание
Дыхательная Астма
Трансплантация легкого
Саркодиоз
Туберкулез
Кровеносная Гипертензия
Стенокардия
Ишемия сердца
Аневризма
Внедрение имплантатов
Аритмия
Атеросклероз
Пищеварительная Дефект лицевой кости или челюсти
Язвенная болезнь
Колиты и энтериты
Холецистит
Хронический гепатит или панкреатит
Мочеполовая Пиелонефрит
Недостаточность почек
Отсутствие почки
Половые недуги
Мочекаменная болезнь
Иммунная Анемии
Агранулоцитоз
Трансплантация тканей или органов
Патология свертываемости крови
Гемофилия
Иммунодефицит
ВИЧ
Соединительные ткани Артриты
Красная волчанка
Склероз
Центральная нервная Мигрени
Травмы и контузии головы
Рассеянный склероз
ДЦП
Недуг Паркинсона
Травмы спинного мозга
Психическая Аутизм
Синдром Аспергера
Умственная отсталость
Шизофрения
Глаза Сужение полей зрения
Скотомы
Ухо Отсутствие слуха
Слепоглухота
Трахеостома
Эндокринная Гипотиреоз
Диабет, недуги надпочечников
Гопопаратериоз
Кожный покров Пиодермия
Дерматит
Экзема
Псориаз
Мышечная Карликовость
Травмы позвоночника
Патологии (отсутствие) конечностей
Онкология Злокачественные опухоли
Лейкемия
Лейкоз и лимфома
Внимание: приведены самые часто используемые диагнозы. Полный перечень значительно шире.

Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность, подробно описывает все возможные состояния и расстройства. Так, при установлении нетрудоспособности в связи с поражением органов дыхания вопрос об инвалидности рассматривают при наличии следующих диагнозов: состояние после трансплантации легкого, бронхиальная астма, саркоидоз легких, туберкулез.

Установление инвалидности

Список заболеваний указан в Постановлении Правительства РФ N 95 от февраля 2006 г., которое называется: “О

порядке признания лица инвалидом”

. Оно разделено на рубрики по поражению систем органов

Сердечные и сосудистые заболевания занимают первые места, как причина инвалидности. Пациента могут направить на МСЭ при наличии аневризмы аорты, искусственных клапанов в сердце, тяжелых нарушениях аритмии, гипертонической болезни, острой и хронической ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов.

Тяжелое заболевание эндокринной системы также расценивают как показание для освидетельствования в МСЭ. Среди самых распространенных сахарный диабет, гипопаратиреоз, состояния после удаления щитовидной железы и гипотиреоз. Хронические расстройства мочеполовой сферы являются основанием для оформления группы при наличии хронической почечной недостаточности, отсутствии почки, хронического воспаления, патологии половых органов.

При поражении органов пищеварительной системы гражданин будет претендовать на пенсию при наличии хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. И также в эту группу относят тяжелые дефекты челюстей. Больного направляют на МСЭ с такими неврологическими заболеваниями:

  • Последствия черепно-мозговых травм и контузий.
  • Травмы крупных нервов.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Рассеянный склероз.
  • Эпилепсия.
  • Детский церебральный паралич.

Наличие психического расстройства не всегда является показанием к оформлению группы.

На комиссию оформляют больных с тяжелыми проявлениями при следующих заболеваниях:

  • Синдромы Аспергера, Каннера в рамках аутизма.
  • Шизофрения.
  • Органические заболевания головного мозга.
  • Слабоумие.
  • Умственная отсталость.

Заболевания системы крови: иммунодефициты различной природы, наследственные нарушения кроветворения и свертывающей системы, доброкачественные или злокачественны опухоли кроветворных органов также служат поводом для направления на освидетельствование. Ревматологи рекомендуют установление группы при тяжелом поражении суставов и соединительной ткани при артритах, системной красной волчанке, склеродермии, остеоартрозе.

Медицинские работки

Заболевания кожи и ее придатков также могут ограничивать жизнедеятельность. Инвалидность назначают при тяжелом атопическом дерматите, псориазе, экземе. Выявление доброкачественных или злокачественных опухолей приводит к оформлению группы при неоперабельности поражения нервной системы, выраженной интоксикации, если недуг прогрессирует или требуется срочное лечение по квоте.

При поражении органов чувств (глаза, слух, речь) больному полагается инвалидность по слепоте, при сужении полей зрения, высокой степени близорукости, тугоухости, глухоте, сочетании слепоты с глухотой, утрате способности к речи. Если лицо впервые планирует оформлять группу инвалидности и не знает, можно ли получить ее с тем или иным заболеванием, не стоит искать информацию о здоровье в медицинских справочниках, так как есть риск ошибочной оценки сведений. Узнать о своих перспективах можно во время беседы с лечащим врачом или консультации председателя МСЭ.

Инвалидность детям на срок от 5 лет

Получение статуса «ребенок-инвалид» на длительный срок возможно при наличии тяжелых патологий во время первичной или повторной явки на МСЭ. Первично группу дают детям со следующими заболеваниями: сахарный диабет 1 типа при получении терапии до 14 лет, при фенилкетонурии средней тяжести с невозможностью самостоятельного контроля питания, при врожденных поражениях губы, неба, ранний детский аутизм, аутистический синдром.

Грыжа позвоночникаИнвалидность при грыже позвоночника
  • Гидроцефалия после операции с нарушением функций организма.
  • Злокачественные новообразования, в том числе и системы крови.
  • Тяжелый сколиоз с нуждаемостью в реабилитации.
  • Тяжелое течение адреногенитального синдрома.
  • Дети с тяжелыми поражениями почек, получающие стероиды.

Важная информация

Недуги делятся на редкие и распространенные. Приведем ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы, касательно второй категории заболеваний:

  1. Межпозвоночная грыжа дает основание для получения льгот. Однако направляют в экспертизу пациента только после длительного лечения. И то в том случае, если оно не показывает положительной динамики.
  2. Сахарный диабет напрямую включен в перечень Минздравсоцразвития. При наличии такого нарушения обменных процессов следует смело обращаться за направлением. Категорию нетрудоспособности определят в экспертизе.
  3. Последствия инсульта также приводят к тому, что больной признается инвалидом. По статистике, восстанавливается только один человек из пяти. Все остальные становятся льготниками.
  4. Проблемы со зрением — это особый случай. При обследовании доктора выясняю возможность восстановления. А она зависит от причин падения зрения. Поэтому таковой недуг разбирается индивидуально. Если излечение, в том числе путем хирургического вмешательства, невозможно, то дается группа.

Бессрочная группа при первичном выходе

Некоторым пациентам дают статус инвалида без срока или до 18 лет при самом первом обращении в МСЭ. Причина этого явления – наличие заведомо необратимых изменений или заболеваний без возможности восстановления здоровья. Детям с данными недугами пенсию назначают при первичном обращении до совершеннолетнего возраста. Затем их направят во взрослое бюро и дадут первую, вторую или третью группу бессрочно.

Условиями для получения группы считают тяжелое, прогрессирующее течение болезни, нарушение основных функций организма, наличие неустранимых пороков, развитие тяжелых осложнений со стороны других систем органов, регулярное и неэффективное поддерживающее лечение.

В данном реестре заболеваний присутствуют:

  • Наследственные обменные патологии (например, фенилкетонурия, муковисцидоз, галактоземия).
  • Наследственные, эмбриональные пороки развития, хромосомные болезни с выраженными и стойкими нарушениями функций.
  • Системная волчанка высокой активности с быстрым развитием осложнений, без эффекта от лечения.
  • Склеродермия с диффузным поражением ткани и тяжелым течением.
  • Тяжелая степень ювенильного ревматоидного артрита с поражением системы крови, функции иммунитета.
  • Хроническая почечная недостаточность от 2 стадии без возможности трансплантации донорского органа.
  • Цирротическое поражение печени с развитием гепатоспленомегалии и повышением давления в портальной вене до 3 степени.
  • Врожденное нарушение остеогенеза.
  • Буллезный эпидермолиз с тяжелым течением.
  • Тяжелые иммунные нарушения с показанием к постоянной терапии.
  • Нарушения в системе свертывания крови наследственной природы.
  • Грубые пороки развития, при которых показано только паллиативное лечение.
  • Аномалии развития позвоночного столба и спинного мозга.
  • Шизофрения с грубым дефектом.

Перечень продолжают органические поражения головного мозга с выраженным нарушением психических функций, речи, зрения, наследственные нейродегенеративные заболевания с быстрым прогрессированием, ДЦП с выраженными нарушениями, эпилепсия любой природы с резистентностью к терапии, ВИЧ-инфекция от 4 Б стадии.

При каких заболеваниях дают инвалидность

Также речь идет о грубых поражениях слуха и зрения (слепота на оба глаза, слепоглухота, миопия до Visus = 0, 04 при ношении очков, глухота, нейросенсорная тугоухость от 3 степени), ампутации двух нижних конечностей в области тазобедренных суставов, болезни Бехтерева с нарушением функций организма.

Последние изменения

В 2018 г. существенно упростился порядок оформления инвалидности, включая получение ее бессрочной формы.

С мая 2019 г. в МСЭ введен электронный документооборот. Установлено также, что МСЭ можно проводить:

  • на дому, если человек не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья при подтверждении этого факта заключением врачебной комиссии медорганизации,
  • по месту нахождения человека в медицинской организации, оказывающей медпомощь в стационарных условиях,
  • в организации стационарной формы соцобслуживания,
  • в исправительном учреждении,
  • заочно по решению соответствующего бюро.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Akademia-Print.ru